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俗話說：“一夏無病三分虛”『立秋』之后雖然早晚會較涼爽些但『秋老虎』肆虐往往使人極易產(chǎn)生倦怠、乏力之感各種疾病開始找上門來其中比較常見的就是咽喉腫痛本期一起來了解咽喉腫痛如何辯證用藥

了解咽喉腫痛 ·咽喉腫痛是口咽及咽喉部位發(fā)生病變后常表現(xiàn)的癥狀之一，主要以咽喉紅腫疼痛、吞咽困難為主要表現(xiàn)。

中醫(yī)將咽喉腫痛歸結(jié)于“喉痹”“乳蛾”等范疇，多屬熱證，或因外感風(fēng)熱、或因火毒上攻、或因虛火上浮灼傷咽喉所致，對癥選擇中成藥治療，往往安全性較消炎西藥類藥物更高，而且療效也較為明顯，具體用藥可參考以下內(nèi)容。

二、病癥辨析

1、外感風(fēng)熱證 

常見疾病：風(fēng)熱感冒。癥狀：咽喉部位紅腫疼痛且逐漸加重，吞咽或咳嗽時疼痛更甚，吞咽時感覺有異物阻塞感，下頜部位有淋巴結(jié)腫大，伴有頭痛、發(fā)熱、惡風(fēng)、咳嗽痰黃等癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱，消腫利咽。藥物選擇：雙黃連口服液：疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

陶杰梅等人[1]用雙黃連口服液治療急性單純性咽炎60例，總有效率達(dá)93%。文獻(xiàn)指出，雙黃連口服液是一種抗感染的中藥制劑，其由中藥金銀花、黃連，連翹等藥物組成，具有清熱解毒、退熱涼血之功，能治外感風(fēng)熱、溫病，乳娥等外感熱病。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，雙黃連口服液具有抑制流感病毒、呼吸道合胞病毒的作用，對肺炎桿菌，肺炎雙球菌，白喉桿菌等有抗菌作用，并能提高人體免疫的功能，故臨床上使用雙黃連口服液治療急性單純性咽炎，確有療效，且并未發(fā)現(xiàn)有任何副作用。

2、火毒上攻證 

常見疾病：肺胃蘊(yùn)熱，上火。癥狀：咽部紅腫疼痛較為嚴(yán)重，吞咽困難，咽喉梗阻感，下頜部位有淋巴結(jié)腫大且有壓痛感，伴有發(fā)熱（或高熱），頭痛、口渴喜飲、口臭、大便燥結(jié)、小便短赤等癥狀。舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)有力。治法：瀉熱解毒，利咽消腫。藥物選擇：

①清熱解毒口服液：清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛；流感、上呼吸道感染見上述證候者。

②三黃片：清熱解毒，瀉火通便。用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃便秘。

3、虛火上炎

常見疾病：慢性咽炎。癥狀：咽部干燥、干癢、灼熱，隱隱作痛不適，午后較重，有異物感，干咳少痰，或痰中帶血。可兼有手足心熱，午后唇紅顴赤，潮熱，腰膝酸軟，失眠多夢，耳鳴眼花。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，清肺咽喉。藥物選擇：滋陰利咽類中成藥。

最后，咽喉腫痛患者在生活中要多補(bǔ)水，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，多漱口、少用嗓。另外可適當(dāng)多吃白蘿卜、海帶、獼猴桃、無花果、菠蘿、梨、蘋果等清熱降火、潤肺利咽的食物，以及富含蛋白質(zhì)和膠原蛋白的食物，如魚、牛奶、豆類、瘦肉等，少吃或不吃辛辣、過冷、過燙、油炸、腌制等刺激食物。